Warnzeichen für Immundefekte

Patienten mit einem angeborenen Immundefekt leiden häufig unter immer wiederkehrenden Infekten. Schon im Kindesalter wird zumeist eine hohe Infektanfälligkeit festgestellt, die ersten Symptome können jedoch auch erst im Erwachsenenalter auftreten. Da gerade Kinder generell anfällig für Infektionskrankheiten sind, lässt sich oft nicht leicht erkennen, was noch normal bzw. schon krankhaft ist. Die Diagnose ist deshalb zumeist nicht einfach. Viele Immundefekte werden oft erst sehr spät erkannt. Bei Kindern und bei Erwachsenen gibt es verschiedene Warnzeichen, die auf einen angeborenen Immundefekt hinweisen.

Warnzeichen bei Kindern

Erhöhte Infektanfälligkeit

  • Zwei oder mehr Lungenentzündungen pro Jahr
  • Zwei oder mehr schwere Nasennebenhöhlenentzündungen im Jahr
  • Acht oder mehr Mittelohrentzündungen im Jahr
  • Zwei oder mehr schwere Infektionen, wie z. B. Hirnhautentzündung oder Blutvergiftung

Ungewöhnliche Erkrankungen

  • Dauerhafter Pilzbelag an Haut oder Schleimhaut nach dem ersten Lebensjahr
  • Erkrankungen durch normalerweise ungefährliche Bakterien (z. B. atypische Mycobakterien)
  • Wiederholte Abszesse / Ansammlungen von Eiter unter der Haut oder an inneren Organen
  • Unklare chronische Rötungen bei Säuglingen an Händen und Füßen (Graft-vs-Host-Disease)

Sonstige Hinweise

  • Antibiotika-Behandlung über mindestens zwei Monate ohne Wirkung
  • Komplikationen bei Lebendimpfungen (z. B. Rotavirus, Masern)
  • Wachstumsstörungen bei Säuglingen, mit und ohne chronische Durchfälle
  • Angeborener Immundefekt in der Familie

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Warnzeichen und Diagnostik bei angeborenen Immundefekten

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Prof. Dr. med. Horst von Bernuth
Charité, Berlin

Warnzeichen bei Erwachsenen

  • Vier oder mehr Infektionen in einem Jahr, die mit Antibiotika behandelt werden mussten 
  • Wiederkehrende Infektionen oder eine Infektion mit dem Bedarf einer verlängerten Antibiotikatherapie 
  • Zwei oder mehr schwere bakterielle Infektionen, wie Hirnhautentzündung oder Blutvergiftung 
  • Zwei oder mehr durch ein Röntgenbild nachgewiesene Lungenentzündungen innerhalb von drei Jahren 
  • Infektionen an ungewöhnlichen Stellen oder durch ungewöhnliche Erreger 
  • Angeborener Immundefekt in der Familie

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